Ashley事件から生命倫理を考える（ミラー）

・これまでの５年間に全米で２００人以上の自殺に関与したとHumphry。

・４人の幇助で自殺したとされるCelmer氏の癌は、氏の主治医によると、頭と首の手術２回で完全に取り除かれて回復も目覚しく、Celmer氏が気に病んでいたのは癌ではなく手術によって外見が損なわれてしまったことだった。また自殺の２日前にCelmer氏はFinal Exitの援助によって主治医の診察を受けに来ており、主治医はその際に、３日後に精神科医の診察を受けるように予約を取った、とのこと。

・Celmer氏は腰の関節炎にも苦しんでいたが、ちゃんと痛み止めの薬を飲み、酒とタバコを控えれば痛みは軽減したはずだ、と、こちらは主治医ではなく供述書。

・Egbert医師は、ターミナルな患者の自殺に協力しただけで、厳しい審査をして実際にそういう病気だという確認を主治医にとった、と。「死ぬ時に苦しまなければならないのは神の意思だとして従う人はそれでいいが、無意味に苦しみたくないという人がいるなら私はその意思も尊重する」と。

・Egbert医師を始め、FENの幹部らは「苦しみの少ない自殺方法や、必要なものを手に入れる方法について教えてあげただけ。話をしただけで、直接手を貸したわけではない」ので違法行為ではない、最後まで闘う、と。

・APはこの点について、直接的な関与の有無によって法律的にも「幇助」の定義の線引きが明瞭になっていない問題を指摘しています。また同記事によると２００６年の米国最高裁の判断により、自殺幇助を含む医療現場への規制については州に規制が任された、とのこと。

・現代表のDincinは退職した臨床心理士で、「こういう人たちは苦しんでいて、その苦しみは個人的な経験なのです」、「命は自分のもの。妻でもなく子どもでもなく牧師でもなく、自分の命について決められるのは自分以外にはいない」。また４人のうち２人の弁護士は「彼らがやっていることはホスピスでやっていることと違わない。ホスピスだって自殺であり、ただ時間をかけているだけだ」と。

（いや、「どうせ」と「せめて」は姿勢として真逆だと思いますが。）

・自殺幇助の合法化を目指す活動からの反応は２つに分かれており、終末期の患者に限ってOregon州などのように厳密な条件の下で合法化を目指す穏健派からは、Final Exitのやり方に批判が出ている。

・Medical News Todayの記事は同じく尊厳死アドボケイト団体のCompassion and Choicesのリリースで、自分たちの主張を一緒にされたくないとの懸念がありあり。

・このCompassion and Choicesのリリースによると、２００８年に the American Medical Women’s Association, The American Medical Students’ Association, the American College of Legal Medicine, the American Public Health Associationの４団体が、精神的能力のあるターミナルな病状の患者に対して、医師が致死薬を処方して自殺を幇助することを支持する方針を出した、とのこと。Compassion and Choicesはこれをもって「ターミナルな患者に死に方についての説明と選択を認めるエンパワメントへのアメリカ社会の転換点」だ、と。

（しかし、よく見ると、医療職の職能団体とはいえ周辺的な団体のみ。）