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Ashley父のブログ更新部分を読んで、
2008年の小児科学会の成長抑制パネルというのがとても気になったので、
ちょっと探してみたところ、

2008年5月3―6日にHawaiiの Honoluluで開かれた米国小児科学会のプログラムのうち、
5月4日分の資料がこちらにありました。

この中から、Ashley父がブログに書いている「パネル」を探すと、
午前のプログラム4195がそれに当たります。

タイトルは、Pillow Baby:重症障害児における成長と思春期抑制

(成長だけでなく、いつのまにやら”思春期も抑制”することになっていたんですね。
 おそらくは美化に対する批判を避けるためでしょう、Pillow Angel も Pillow Baby に置き換え)

その部分を以下に。

May 4, 2008
9:00am–11:00am
4195 The Pillow Baby: Growth and Puberty Attenuation in Children with Profound Developmental
Disability
PAS/LWPES Topic Symposium ~ HCC, Room 316AB

Target Audience: General pediatricians, pediatric endocrinologists, developmental pediatricians and ethicists.

Objectives:
– Understand the ethical, social, and developmental implications of growth and pubertal attenuation therapy in the severely
disabled child
– Integrate potential medical and surgical approaches to growth and pubertal attenuation therapy in the severely disabled child

Chairs: David Allen, University of Wisconsin Children's Hospital, Madison, WI; and Douglas Diekema, Children's Hospitaland Medical Center, Seattle, WA

Growth and puberty attenuation in children with profound developmental disability has recently received national and international media attention since the publication of the Seattle case known as the “Pillow Baby.” Many pediatricians and endocrinologists are now being approached by families of similarly affected children who wish for similar medical/surgical treatments raising various medical, social, and ethical questions.

9:00 Overview
David B. Allen, University of Wisconsin, Madison, WI

9:05 Endocrinological Aspects of Growth Attenuation
Michael S. Kappy, The Children's Hospital, Denver, CO

9:30 Social Concerns About Growth Attenuation
Robert A. Jacobs, Childrens Hospital Los Angeles, Los Angeles, CA

9:55 A Developmental Perspective
Douglas Vanderbilt, Childrens Hospital Los Angeles, Los Angeles, CA

10:20 Ethical Aspects of Growth Attenuation
Norman Fost, University of Wisconsin, Madison, WI

10:45 Discussion
Program developed by the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society and the Pediatric Academic Societies

思わず笑ってしまうほどのオールキャストで、
司会は、Wisconsin大学のDavid B. Allen医師と、おなじみDiekema医師。

スピーカーの最後は、これまたお馴染み Norman Fost医師で、

ここに、2番目の発言者 Denver子ども病院の Michael S. Kappy医師を加えると、
去年Pediatrics誌に発表された論文Growth Attenuation Theraphy: Principles for Practice
著者4人が勢ぞろいしています。

というか、このパネルの目的や概要からしても、
去年6月の論文が、むしろ、この学会でのパネルをもとに、
パネルで反論した人を排除して書かれたものなのでしょう。

なおAllen医師は
シアトルこども病院が組織した成長抑制ワーキング・グループのメンバーで
所属はFost医師と同じWisconsin大学、専門もFostと同じホルモン療法。
すなわち、このパネルの司会の2人は共にFost医師のお弟子さんというわけです。

なにやら、Fostが成長抑制一般化を意気込んで、
弟子を引き連れ小児科学会に乗り込んだ……という趣きもありますが、

この人たち、成長抑制を一般化しようと、
4月にはワーキング・グループの会合に出るわ、
5月にはハワイくんだりまで出かけてパネルをやるわ、と
駆けずり回っていたのですね。

決して暇とも思えない人たちが、
それほどしてまで是が非でも一般化したいほどの”療法”なんだろうか。
よほどの理由でもなければ、それ自体、たいそう不思議なのですが、
その「よほどの理由」に連想がつながる情報が以下で、

Ashley父がこのパネルに出席していた「ある医師」からもらったメールには
「成長抑制をやってほしいという親からアプローチされたことのある人、
または実際にやったという人に手を挙げてもらったところ(主語はwe)、
前者では部屋にいる医師の半数が、後者で12人程度が手を挙げた」と書かれています。

つまりメールを書いた医師は、聴衆としてパネルに参加した人ではなくて、
壇上で参加した人だということになります。

そうなれば、Allen医師のような小物のはずはないから、
Fost医師か、Diekema医師のどちらかだということになります。

父親のブログに引用されている部分は以下。

"The panel session at the Pediatric Academic Societies Meetings went very well. The audience included about 200 pediatricians, many of them endocrinologists. ... Although many of the panelists raised concerns, most seemed supportive of growth attenuation (the focus of the panel) for some children. The audience seemed very receptive. Perhaps most surprising, was that when we asked for a show of hands, about half of the room said they had been approached by a family seeking growth attenuation, and about a dozen raised their hands when asked if they had offered it to a family. Everybody seemed agreed that it should be studies or that a registry should be created if this moves forward. It should be interesting to see what happens in the endocrine community after that discussion."


Fost医師はもちろん、Diekema医師も
相当に尊大な、人を食ったようなものの言い方をする人物ですが、
このメールの文章では、Ashleyの父親に対する腰の低さが際立っています。

そして、この文章の、まるで「復命書」のような趣――。

FostとDiekema両医師の背後にいるのが自分であることを
Ashley父は自ら暴露してしまいました。


なお、
多くの人がDiekema医師を「シアトルこども病院の代弁者」と捉えていますが、
Diekema・Fost両医師の動きと、病院の意思との間には齟齬が生じていて、
Diekema医師は病院の代弁者ではなく、Ashley父の代弁者・代行者ではないか、との
仮説を立ててみたエントリーが、以下。

2010.01.25 / Top↑
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